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건강 재활 의료 정보

허리디스크 치료 종류와 비용, 단계별 증상 4단계, 진료과 및 병원 추천

by YMS medical 2023. 11. 4.

안녕하세요! 오늘은 우리 일상에서 흔하게 볼 수 있는 척추 질환인 허리디스크에 관한 정보를 공유해 드릴게요. 허리디스크는 종종 슬립 디스크 또는 추간판 탈출증 등으로 불리며 통증과 저림 등 불편감을 유발할 수 있는 척추 질환인데요. 허리디스크 문제에 직면한 독자분들을 위해 다양한 허리디스크 치료 종류와 비용, 단계별 증상 4단계, 디스크 진료 병원 등에 대해서 알아보도록 할게요.

 

허리디스크 단계별 증상 4단계 : 허리디스크가 터졌을 때 증상

허리디스크는 척추 디스크의 이상과 주로 기존 구조와 기능을 벗어나면서 생기는 문제로 팽윤, 돌출, 탈출, 그리고 격리의 네 단계를 가져요. 이 4단계에 따른 증상은 다음과 같아요.

허리디스크 단계별 증상 4단계 : 허리디스크가 터졌을 때 증상 팽윤, 돌출, 탈출, 격리

1단계 : 팽윤 (Degeneration)

추간판은 마치 물방울 모양을 한 '수핵'과 그것을 감싸주고 있는 '섬유륜'으로 이루어져 있어요. 섬유륜 뒤에는 인대와 신경 등이 있는데, 이 섬유륜이 조금씩 찢어져서 수핵이 밖으로 밀려 나오기 시작하면 추간판탈출증이 시작되는 거예요. 이 단계를 우리는 추간판 팽윤 단계라고 하는데요, 아직은 신경에 큰 압박이 가지 않아서 통증은 미비해요. 통증이 나타나더라도 다리에는 통증이 없고 허리에서만 조금 느껴진답니다.

2단계 : 돌출 (Protrusion)

허리디스크 두번쨰 단계인 돌출 단계에서는 섬유륜이 완전히 찢어져서 수핵이 그 공간으로 신경을 약간 압박하게 되면서 허리와 다리에 뻗치는 통증이 생기는 단계에요. 이 단계에서는 근력이 약해지며 감각도 조금 둔해질 수 있어요. 이런 증상들이 나타나면 병원에 가셔서 자신의 상태를 확인해 보는 것이 좋아요. 간단한 자가진단으로는 누워서 다리를 한 쪽씩 위로 들어올려 볼 수 있어요. 만약 다리를 들어 올릴 때 허리나 다리쪽이 심하게 아프다면 추간판 탈출증으로 인해 신경압박이 생긴 것이니 반드시 병원에 가서 진료를 받으셔야 해요.

 

다행히 추간판의 팽윤이나 돌출 단계는 허리디스크 질환에서 초기 단계에 속해요. 이때는 일반적인 물리치료나 약물치료를 받으며, 걷기 등 꾸준히 운동을 하면 증상이 호전될 수 있어요. 생활에 큰 지장이 없으신 정도로 지금은 수술을 생각하지 않으셔도 돼요. 하지만 통증이 계속된다면 전문적인 검사를 받아 보시는걸 추천드려요.

 

추간판탈출증을 X-ray 검사로는 진단할 수 없어요. 우리 허리에 있는 디스크는 뼈가 아닌 부드러운 구조라서 엑스레이가 그냥 통과해 버리거든요. 그래서 디스크 진단을 위해서는 CT나 MRI 같은 정밀검사가 필요해요. CT 촬영은 추간판 탈출 정도만 확인할 수 있고, MRI 촬영은 탈출된 추간판으로 인한 신경압박이나 손상 정도와 추간판의 퇴행 정도를 더 면밀히 확인할 수 있답니다.

3단계 : 탈출 (Extrusion)

척추 내 신경압박이 심하고 추간판이 탈출되는 단계가 되면, 환자는 심한 통증과 함께 하지마비까지 올 수 있기 때문에 빠른 치료가 필요해요. 이때는 주사바늘로 약을 투여하여서 염증을 우선 가라앉히고, 유착된 신경을 풀어주는 '감압신경성형술'이 도움이 될 거예요. 시술을 진행하면 즉시 효과가 나타나며, 1주일 후면 일상생활에 큰 지장이 없는 정도로 회복된답니다.

4단계 : 격리 (Sequestration)

추간판탈출증의 마지막 단계인 추간판 격리는 수핵이 떨어져 나와 환자에게 심한 다리 통증을 유발해요. 빠른 대처를 하지 않으면 대변·소변을 제대로 조절하기가 어려워지고 심하면 하지 마비가 발생될 수 있어요. 이 단계에서는 수술치료가 필요해요. 오래 방치하면 척추내 신경손상이 심해져 수술을 진행해도 완전히 회복되지 않고 오랜기간 후유증을 남길 수 있어요. 격리 단계의 환자들은 일반적으로 터져 나온 추간판을 제거하거나 인공디스크로 교체하는 수술을 해요.

 

다양한 허리디스크 치료 종류 6가지와 비용

보존적 치료(비수술 치료) - 75~80%의 환자들은 비수술적 치료로 호전가능

많은 분들이 척추 질환은 반드시 수술을 해야만 증상이 호전된다는 생각을 가지고 계시는데요, 사실은 그렇지 않아요. 허리 디스크 환자 중 약 75~80%는 수술적 치료를 하지않아도 증상이 호전될 수 있답니다. 수술은 환자의 몸에도 부담이 더 크기 떄문에 다리 마비증상이나 대소변 장애가 없는 환자 대부분의 경우에는 비수술적인 치료법이 3개월 정도 먼저 고려되어야 해요.

허리디스크의 비수술적 치료법에는 약물치료, 비수술적 시술, 한방치료, 물리치료 등이 있어요. 먼저 주사 등으로 통증을 줄이고, 통증이 어느 정도 감소하여 큰 불편함이 없게 되면, 그 다음 단계로 운동치료와 자세 교정, 생활습관 교정 등을 통해 재발을 방지하는 조치를 취하게 돼요. 이렇게 차근차근 진행하면, 허리디스크로 인한 불편함을 효과적으로 관리할 수 있답니다.

물리 치료 - 도수치료, 견인치료 등

물리 치료는 허리디스크 치료에 매우 효과적인 방법 중 하나에요. 물리치료는 허리나 다리 통증 완화와 척추 이동성 향상을 위해 운동, 스트레칭, 그리고 도수 치료 기술을 사용해요.

 

허리디스크를 일으키는 가장 큰 원인이 잘못된 자세와 안좋은 생활습관으로 알려져 있어요. 이런 잘못된 습관들이 쌓여서 생긴 허리디스크 통증은 스스로 개선하기도 쉽지 않아요. 이럴 때는 정확한 진단을 받고, 운동치료와 자세교정을 통해 상태를 더 나쁘게 만드는 것을 막을 수 있어요.

요즘 많이 활용되는 치료법 중 하나가 도수치료인데요. 도수 치료는 숙련된 치료사가 손이나 도구로 척추나 관절의 정렬을 맞춰주는 치료 방법이에요. 도수치료는 허리통증을 완화하고 자세를 교정하는데 도움이 돼요. 도수 치료는 꼭 전문 교육을 받은 치료사에게 치료를 받아야 해요.

허리 디스크 환자들에게 효과적인 또 다른 치료법은 견인치료에요. 견인치료는 척추를 잡아당겨서 디스크에 가해지는 압력을 줄이고, 주변 근육과 인대의 이완을 돕는 방법이랍니다. 견인치료로도 디스크로 인한 허리의 통증을 줄일 수 있어요.

허리 디스크 환자들에게 가장 필요한 운동치료는 코어근육 강화운동과 주변 근육 스트레칭이에요. 코어근육을 통해 척추의 자세를 바르게 유지하도록 도와주는 거예요. 

 

물리치료 비용은 도수치료가 포함되어있는지 여부와 치료방법에 따라 2만원에서 10만원 초반대로 다양해요.

 

약물치료 - 스테로이드 주사 등

통증 완화 약물인 비스테로이드 항염제 (NSAIDs)와 근이완제,소염진통제 등 약물은 허리디스크 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있어요. 경우에 따라 스테로이드 주사로 염증을 줄이고 통증을 완화할수 있어요.

 

허리디스크 주사는 스테로이드주사, 뼈주사, 신경차단술, 경막외 신경차단술, 신경블록, MBB(Medial Branch Block), 핌스(FIMS) 등 여러가지로 불리고 있는데, 결국에는 모두 스테로이드 주사 치료를 의미해요. 세부적으로는 신경근 및 경막외  차단술 . 내측지 차단술 등이 있어요. 신경 차단술 주사는 염증이 생긴 신경 주위에 약물을 투입하여 염증을 제거하고 통증을 차단하는 치료법이에요. 사용하는 방법에 따라 주사의 종류가 달라지는데, 전문의와 상의하여 가장 적합한 방법을 선택하는 것이 중요해요.



스테로이드 주사는 부작용이 있어서 1년에 3-4회 정도로 맞는 것이 일반적이에요. 장기간 반복해서 맞으면 부작용이 발생할 수 있기 때문에, 얼마나 많이 맞았는지를 정확히 기록해두는 것이 중요해요.

허리디스크 주사는 갑자기 생긴 급성 허리통증에 더 효과적이며, 효과는 대체로 2-3개월 정도 지속되는 편이에요. 하지만 이 주사를 반복해서 여러 번 맞을수록 효과는 점점 떨어질 수 있어요.

그리고 허리디스크 주사는 통증을 제거하긴 하지만, 근본적으로 디스크나 척추관의 문제를 해결하는 것은 아니에요. 따라서 주사를 맞고 통증이 줄어들었다고 해서 무리한 활동을 하는 것은 좋지 않아요.

 

신경차단술의 비용은 병원마다 차이가 있는데 평균 10만원 내외의 가격이에요. 가격의 차이가 있는 이유는 보험 적용이 되는 약제외에도 추가적으로 환자에게 도움을 줄수 있지만 보험 적용이 되지않는 비급여 약제의 포함 여부 때문이에요.

 

이 외에 최근 척추전문병원 등에서 '신경성형술'이나 '풍선성형술'과 같은 치료법도 많이 이용하는데요. 이 또한 통증의 원인이 되는 부위에 특수 약물을 주입하는 경막외 주사요법의 한 종류에요. 이러한 시술들은 일반적인 경막외 주사요법에 비해 좀 더 추간판이 탈출된 해당 병변 부위에 정확하게 약물을 주입할 수 있다는 장점이 있지만 건강보험적용이 안 되어 비용이 많이 비싸다는 단점이있어요.

 

고주파 수핵성형술 - 허리디스크 시술

고주파 수핵성형술은 디스크의 정확한 부위를 찾아 고주파로 열을 가해 튀어나온 디스크를 성형하는 시술 치료 방법인데요. 이 방법은 진행된 디스크 탈출증 환자나 수술을 받기 어려운 고령의 환자, 그리고 수술을 피하고 싶은 젊은 환자에게 좋은 대안이 될 수 있어요. 이 시술은 절개 없이 약 20분 정도의 짧은 시간 내에 받을 수 있어서 큰 장점이 있어요. 특히 신경성형술과 함께 시행하면 더 좋은 효과를 볼 수 있어요. 하지만 이 치료방법도 보험적용이 되지않기 때문에 300만원 이상의 비싼 시술이에요.

 

한방 치료

한의원의 허리디스크 치료는 부작용이 적고 치료 기간이 짧아 여러면으로 부담이 적어 많은 사람들이 찾고 있어요. 그 중에서도 추나요법은 한의사가 손이나 신체 일부분을 이용해 틀어진 뼈와 근육을 바로잡아주는 치료법으로, 통증 완화와 자세 교정에 도움이 되는데요.

추나요법은 크게 3가지 방법이 있어요. 첫번째는 통증 부위에 직접적으로 압력을 가해 근육을 이완시키는 방법, 두번째는 관절을 움직이면서 인대를 늘리고 근육을 이완시키는 방법, 그리고 세번째는 근막을 풀어줌으로써 허리에 집중된 과부하를 해소하는 방법이에요.

또한, 이제 추나치료는 건강보험 적용이 되어서 1회당 1-3만원 정도의 비용으로 부담 없이 치료를 받아볼 수 있답니다.

허리디스크의 수술적 치료

신경마비나 통증이 심하거나, 발가락과 발목의 힘이 약해지거나, 대소변을 보는 힘이 약해지는 등 일상생활에 큰 지장이 생긴다면 디스크를 제거하는 수술을 고려해볼 수 있어요. 수술 방법으로는 디스크를 직접 제거하거나, 효소 주사로 녹여 없애거나, 인조 디스크를 넣는 방법 등이 있답니다.

 

경피적 내시경 디스크 제거술

경피적 내시경 디스크 제거술은 내시경을 이용해 디스크를 직접 보면서 제거하는 방법으로, 국소마취로 진행되며 피부 절개가 거의 없이 해서 후유증이 적어요.

 

미세현미경 디스크 제거술

미세현미경 디스크 제거술은 피부를 절개해 현미경으로 보면서 디스크를 제거하는 방법이에요. 미세현미경 디스크 제거술은 정밀하게 디스크를 제거할 수 있다는 장점이있어요. 내시경 수술이 어려운 경우 진행할 수 있어요.

 

허리디스크 병원 추천 : 척추 디스크 발생시 어느 병원에서 어떤 진료를?

허리디스크 환자는 여러 전문가에게 치료를 받을 수 있어요. 허리디스크 치료를 받을 때 어떤 의료 전문가를 찾아야 하는지, 그리고 각 진료과에서 어떤 치료 방법을 기대할 수 있는지를 알아볼게요.

 

정형외과 (Orthopedic Surgery)

정형외과에서 허리디스크 환자에게 가장 일반적으로 제공되는 치료 중 하나는 수술 및 시술이에요. 그 외에도 물리치료, 약물치료 등 일부 보존적 치료를 기대해 볼 수 있어요. 정형외과에서는 허리디스크의 원인이 되는 척추 구조적 문제를 더욱 중점적으로 다룹니다. 척추 유합등의 수술도 진행해요.

신경외과 (Neurosurgery)

신경외과 전문의 또한 허리디스크 환자에게 다양한 치료 옵션을 제공해요. 신경외과에서도 정형외과와 유사한 치료들을 진행해요. 신경외과에서는 허리디스크로 인해 척추 신경 압박 문제에 더욱 초점을 맞춥니다. 

재활의학과 (Physical Medicine and Rehabilitation)

재활의학과에서는 환자분들의 통증을 완화하고 근력을 향상시키는 데 도움을 드려요. 특히 허리디스크 환자분들에게는 맞춤형 운동 프로그램을 제공하여 코어 근육을 강화하고 체형을 조정하는데 큰 힘을 실어드린답니다. 

한의원 및 한방병원 (Traditional Korean Medicine)

한방병원에서는 허리디스크 치료를 위해 부작용이 적고 자연스러운 전통적인 치료법을 활용해요. 한약치료, 침치료, 추나치료 등이 그 예시에요. 한방 치료는 체내의 에너지 균형을 회복하고 허리디스크 관련 증상을 완화하는데 기여해요.

통증의학과 (Pain Medicine)

통증의학과 전문가는 허리디스크로 인한 통증을 효과적으로 관리하기 위해 약물 치료, 신경 블록, 거동치료 등을 진행해요.

 

요추 추간판 탈출증, 즉 허리디스크는 매년 200만명 이상이 치료를 받는 굉장히 흔한 질환이에요. 허리디스크를 치료하는 방법과 병원 선택은 여러분의 증상, 치료에 대한 기대감, 개인적인 선호도, 부작용, 그리고 수술 가능성 등을 고려해야 해요.

오늘은 허리디스크의 치료 방법과 비용, 그리고 증상의 단계에 따른 변화, 그리고 병원 선택에 대해 함께 알아보았어요. 치료가 필요하신 분들은 자신의 증상을 정확히 파악하고 의료 전문가와 상의하여 가장 적합한 치료 방법을 결정하는 것이 중요해요.

그리고 병원을 선택할 때는 위치, 시설, 의료진의 경험, 평판, 그리고 환경 등을 고려하여 가장 적합한 곳을 선택하시는 게 좋아요. 여러분의 건강이 최선을 다해 돌아올 수 있도록 항상 응원하고 있을게요.

 

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    본글은 기본적인 이해를 돕기 위한 것으로, 실제 증상이나 치료와 관련된 결정은 반드시 전문가와 상의해야 합니다.